La Medicina Participativa

Medicina Participativa y Paralela

Sabéis que este blog se llama Medicina Participativa, que como explico en mi vídeo, es una forma de ejercer que por contraposición al estilo imperante hasta épocas recientes, podríamos decir que más paternalista, busca la asociación del médico con el paciente en el manejo de lo relacionado con la salud y la enfermedad.

Y lo anterior entendiendo la salud más que como el «estado de completo bienestar físico, psíquico y social y no solo la ausencia de enfermedad» (OMS), como la capacidad de gestionar adecuadamente las circunstancias adversas que acontecen en la vida de las personas en esos mismos planos.

Seguramente habéis oído hablar de lo que se llama Medicina de las 4 P:Personalizada, Preventiva, Predictiva y Participativa. Y puede que también de las 5 P: Poblacional , siempre referido a la Medicina del futuro. Pero es que el futuro ya está aquí.

Hoy hablaban en Twitter sobre la conveniencia o no de las consultas del niño sano en pediatría.

Y esta mañana yo también he hablado un poco sobre la utilidad de los análisis de sangre pautados de una forma diferente a la que conocemos, en el sentido de practicarlos en personas sanas con la finalidad de que los registren y luego ya veremos lo que se puede hacer con esa información.

Si hay negocio en estos temas, conseguirán que se usen.

¿Por qué analizar sangre en busca de información? Hay otras cosas que en países como Estados Unidos muchas personas sanas registran sobre su salud, como el peso o la tensión arterial, aunque no sepan para qué les sirve.

Otros quieren sus datos para ocuparse de forma autónoma de su problema de salud, relacionando registros de los parámetros para los que tienen wearables o apps, con efectos sobre su organismo que deciden atribuirles.

Por cierto,¿por qué no apuntar en un papel cada cuánto tiempo necesita uno cortarse las uñas, o cuántos pelos ha dejado en la almohada, o cuántas veces ha ido al cuarto de baño para relacionarlo con lo que se quiera? ¿Por qué desestimar esa información y registrar en cambio cifras tensionales normales?

Debemos tener en cuenta algunas cosas:

El Paciente

¿Qué quiere? Hablamos de que no venga a las revisiones pediátricas porque no hay evidencia de su eficiencia. Yo suelo mantener que al paciente, en general,  no le importa nada la evidencia. Podríamos aducir otras razones diferentes para explicarle que no necesita esas consultas, pero si las quiere ¿eso le hará cambiar de opinión?

Y si cambia de opinión ¿no se sentirá rechazado por la práctica convencional y buscará apoyo en …

…La Medicina Paralela ?

Medicina es la «Ciencia y Arte de precaver y curar las enfermedades del cuerpo humano»( RAE)

La ejercemos los médicos, que nos hemos formado y acreditado para ello. Pero ¿solo los médicos?

La medicina Paralela es la que ejercen personas que no son médicos, sobre sí mismos y/o sobre otros. Para que no sea intrusismo, no habrá un pago en dinero, pero pueden obtenerse beneficios de otro tipo cuando la practican familiares (pienso en las abuelas y familiares de los niños) y otros con los que se mantiene algún tipo de relación social, o uno mismo.

Existe la información accesible en Internet y otros medios. En otro plano está el conocimiento que se puede obtener a partir de una buena información. Y el nivel óptimo si queremos los mejores resultados en la aplicación práctica (en el ejercicio de la Medicina) de lo anterior, es el criterio. Este es de los médicos o de los profesionales sanitarios en general. Sobre vacunas como decía @jmartinezal pero también sobre cualquier otra faceta de la salud.

A nadie le interesa prescindir del criterio, pero no todos lo saben.

 

 

2 comentarios en «La Medicina Participativa»

  1. Hola Blanca!
    Centrándonos en el caso de las revisiones de niño sano, es cierto que tal vez sólo serían útiles cada 3 años en lo que a la salud del niño se refiere… Mónica comentaba que «se da por hecho que los padres no son tontos», pero no es menos cierto que muchos padres buscan apoyo e información exclusivamente en esas revisiones. Porque no se fían de quienes ejercemos la » medicina paralela», que sin ánimo de entrometernos en la labor de otros profesionales, como puede ser diagnosticar enfermedades, nos limitamos a informar y aconsejar para prevenir la enfermedad y mantener la salud.
    Voy a hablar de la parte que me toca, y siento que hay muchísima gente que no confía en nada de lo que su farmacéutico le cuente porque «su fin es ganar dinero». Y por mucho que les des los consejos que efectivamente les darían su pediatra o matrona, siguen demandando esas revisiones del niño sano, bien para reafirmarse en que lo están haciendo bien o para obtener un consejo » neutral» que sepan fehacientemente que no va a buscar el beneficio económico. Además, ese prejuicio también se extiende a muchos pediatras y matronas, por lo que su consejo muchísimas veces pasa por «consejos de abuela» para ni siquiera pasar por la farmacia, no vaya a ser que el farmacéutico te haga comprar yo-que-se-que. (Esto lo digo por experiencia propia, y un ejemplo claro es que un pediatra aconseje dar aquarius a un niño con diarrea de 2 días de evolución.)
    Y ahí he de decir que muchos farmacéuticos han buscado esta situaión, mal que nos pese. Si el consejo pasa por cambiar un hábito o tomar medidas higiénico dietéticas, adelante, no sigas alimentando esa imagen de «vendehumos» que ya nos hemos ganado a través de los años. Es una crítica principalmente a los farmacéuticos.
    Sé que con este comentario estoy lanzando piedras contra mi propio tejado e incluso me estoy metiendo en camisa de once varas, pero lanzo al aire una pregunta… Si los farmacéuticos recibieran un sueldo de la administración por su labor sanitaria y no dependieran de la viabilidad y rentabilidad de su empresa, no cantaría otro gallo en lo que a confianza de los pacientes se refiere?
    Hasta que los pacientes no confíen plenaente en quien ejerce la «medicina paralela» lo siento mucjo pero creo que deberéis seguir ofertando esas revisiones casi casi inútiles…
    Muy buen post, Blanca! Saludos!

    Responder

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